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Fettleber
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Autor:  Michi [ 18.08.2010, 12:31 ]
Leber in Gefahr: Fett schlimmer als Alkohol
Ein krankes Herz macht sich durch Schmerzen in der Brust bemerkbar,
doch eine kranke Leber macht sich nur selten bemerkbar. Eine
Leberzirrhose wird nur selten entdeckt, häufig nur durch Zufall. Dabei
zeigen neue Studien: Bis zu 80 Prozent aller übergewichtigen Menschen
haben eine nicht-alkoholische Fettleber. Dabei ist die Leber das
wichtigste Stoffwechselorgan des Körpers.

Entgiftungsorgan
Die Leber ist das wichtigste Stoffwechselorgan des menschlichen
Körpers. Drei Millionen Leberzellen können mehr als 500 biochemische
Prozesse durchführen. Sie entgiften den Körper, produzieren und
speichern Eiweiße und verwerten Fette.

Fettleber?
Die am weitesten verbreitete Lebererkrankung ist die Fettleber. Studien
haben gezeigt, dass Übergewicht die Leber noch stärker schädigt als
Alkohol. Experten schätzen, dass bis zu 80 Prozent der stark
Übergewichtigen und fast alle Diabetiker betroffen sind. Nach Angaben
des Verbraucherministeriums sind in Deutschland bereits zwei Drittel der
Männer und 50 Prozent der Frauen übergewichtig sowie jedes fünfte Kind
zu dick. Experten rechnen in Zukunft mit einer steigenden Zahl von
Erkrankungsfällen. Als weitere Ursachen gelten ein übermäßiger
Alkoholkonsum, Fettstoffwechselstörungen und Medikamente.

Schleichend kommt die Lebererkrankung
Bei einer Fettleber lagern sich Fette in die Leberzellen ein. Dies
führt auf Dauer dazu, dass die Zellen absterben und sich eine
chronische Entzündung der Leber - die sogenannte Fettleberhepatitis oder
auch nicht alkoholische Steatohepatitis (NASH) - ausbildet. Durch die
chronische Entzündung wird die normale Architektur der Leber zerstört.
Die hochspezialisierten Leberzellen werden durch funktionsloses
Bindegewebe ersetzt. Es entwickelt sich eine sogenannte Leberfibrose,
die im weiteren Verlauf in eine Leberzirrhose übergeht. Das Organ
schrumpft und verhärtet. Die Oberfläche ist knotig und narbig verändert.
Lebererkrankungen entwickeln sich in der Regel langsam und bereiten
lange keine Beschwerden. Doch das Organ wird irreversibel geschädigt.
Lebenswichtige Stoffwechselfunktionen können nicht mehr erfüllt werden.
Dann kann nur die Transplantation einer Spenderleber den tödlichen
Verlauf der Erkrankung verhindern.

Zur Blutuntersuchung!
Wird die Leberschädigung frühzeitig entdeckt und durch konsequente
Gewichtsreduktion, eine gesunde, fettarme Ernährung und den Verzicht auf
Alkohol behandelt, kann sich das Organ wieder erholen. Aufschluss über
den Zustand der Leber liefert eine Blutuntersuchung. Im Blut kann die
Konzentration von leberspezifischen Enzymen gemessen werden. Sie
befinden sich an verschiedenen Stellen in den Leberzellen und treten je
nach Schädigungsgrad in das Blut über. Im Rahmen einer
Ultraschalluntersuchung lassen sich außerdem Größe und Beschaffenheit
des Organs ermitteln. Mit Hilfe einer speziellen
Ultraschalluntersuchung, der "Elastografie", lässt sich der
Fibrosierungsgrad der Leber genauer bestimmen. Zur Beurteilung der
ablaufenden Entzündungsprozesse und Bestimmung des Grades der Verfettung
ist jedoch eine frühzeitige Gewebe-Entnahme (Leberbiopsie) diagnostisch
unumgänglich.
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